Demande d’exemption de cours Please enable JavaScript in your browser to complete this form.RENSEIGNEMENTS GÉNÉRAUXNuméro de dossierVérification de l’identité – Date de naissance *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112YYYY2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Nom *FirstMiddleLastGenre *FémininMasculinNon binaireLangue de correspondance *FrançaisAnglaisDéjà inscrit(e) à un cours de CSI ou de l’IBC? *OuiNonSi oui, titre du cours (le plus récent) *Courriel principal *Autre courrielNuméro de téléphone pour vous joindre *PersonnelProfessionnelLes deuxTéléphone au domicile *Téléphone au bureau *Adresse *Adresse personnelleAdresse professionnelleLes deuxAdresse au domicile *Address Line 1Address Line 2CityState / Province / RegionPostal Code— Select country —AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBolivia (Plurinational State of)Bonaire, Saint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodiaCameroonCanadaCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCongo (Democratic Republic of the)Cook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatini (Kingdom of)EthiopiaFalkland Islands (Malvinas)Faroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran (Islamic Republic of)IraqIreland (Republic of)Isle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea (Democratic People's Republic of)Korea (Republic of)KosovoKuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia (Federated States of)Moldova (Republic of)MonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth Macedonia (Republic of)Northern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine (State of)PanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, Republic of ChinaTajikistanTanzania (United Republic of)ThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluTürkiyeUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited Kingdom of Great Britain and Northern IrelandUnited States Minor Outlying IslandsUnited States of AmericaUruguayUzbekistanVanuatuVatican City StateVenezuela (Bolivarian Republic of)VietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (U.S.)Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweÅland IslandsCountry( S'il y a lieu ) No de transit ou de succursaleNuméro d’employéEmployeurTitre du posteAdresse au bureau *Address Line 1Address Line 2CityState / Province / RegionPostal Code— Select country —AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBolivia (Plurinational State of)Bonaire, Saint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodiaCameroonCanadaCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCongo (Democratic Republic of the)Cook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatini (Kingdom of)EthiopiaFalkland Islands (Malvinas)Faroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran (Islamic Republic of)IraqIreland (Republic of)Isle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea (Democratic People's Republic of)Korea (Republic of)KosovoKuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia (Federated States of)Moldova (Republic of)MonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth Macedonia (Republic of)Northern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine (State of)PanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, Republic of ChinaTajikistanTanzania (United Republic of)ThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluTürkiyeUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited Kingdom of Great Britain and Northern IrelandUnited States Minor Outlying IslandsUnited States of AmericaUruguayUzbekistanVanuatuVatican City StateVenezuela (Bolivarian Republic of)VietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (U.S.)Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweÅland IslandsCountryVeuillez indiquer le programme pour lequel vous demandez une exemption.PHPFin. PL (IPF)DFSAFCSIRENSEIGNEMENTS SUR LA DEMANDE D’EXEMPTIONINFORMATION IMPORTANTE À LIRE : Un délai de quatre à six semaines est nécessaire pour traiter une demande d’exemption. Veillez à ce que toutes les pièces justificatives soient jointes à la demande afin d’éviter un délai de traitement plus long. Veuillez noter que des frais de dossier non remboursables de 275 $ par cours, plus les taxes applicables, sont exigés. Nous vous encourageons à suivre les instructions figurant sur le formulaire d’indication de cours, car ces frais ne sont pas remboursables. Critères d’inadmissibilité à l’exemption Relevés de notes de cours sans examen surveillé Relevés de notes non officiels (ne sont pas acceptés) Relevés de notes de cours suivis il y a plus de sept ans* Expérience professionnelle *Les cours de comptabilité, de microéconomie et de macroéconomie peuvent faire l’objet d’une exemption sans restriction quant à leur date d’achèvement. Cours et titres qui ne sont pas admissibles à l’exemption Tous les titres (exemptions accordées par cours seulement) Accréditations de CSI (y compris les examens de certification) et les cours d’intégration, comme suit : Stratégies avancées de gestion des placements (SAGP) Examen de certification du Programme en services-conseils avancés – Épargne collective Examen de certification en planification financière appliquée Responsable de la conformité de la succursale (RCS) Cours sur le commerce des valeurs mobilières au Canada (CCVMMD) Cours relatif au Manuel sur les normes de conduite (MNCMD) Cours d’initiation aux produits dérivés et sur la négociation des options (PDNO) Cours d’intégration en planification financière (FPIC) Cours pour les surveillants de courtiers en valeurs mobilières (SCVM) Programme de qualification en assurance de personnes (PQAP) Techniques de gestion des placements (TGPMD) Supplément sur la loi, la succession et la fiscalité Supplément sur les prêts, la retraite et les assurances Cours à l’intention des associés, administrateurs et dirigeants (AAD) Méthodes de gestion de portefeuille (MGPMD) Notions essentielles sur la gestion de patrimoine (NEGPMD) Si vous avez suivi le Cours sur les fonds d’investissement au Canada de l’Institut des fonds d’investissement du Canada (IFIC), vous pouvez demander une exemption à l’égard de ce cours (frais de 100 $). Visitez le site Politiques de CSI pour obtenir plus d’information. Chaque formulaire doit comprendre les renseignements ci-dessous : Une copie lisible et complète de votre plus récent relevé de notes confirmant que vous avez suivi le(les) cours avec succès. Contenu des cours pour fins d’évaluation (e.g. table des matières, contenu ou plan de cours). 1. Téléchargez et remplissez le Formulaire d’indication de cours afin d’indiquer les cours pour lesquels vous demandez une ou plusieurs dispense(s). 2. Téléchargez le Formulaire d’indication de cours et les documents justificatifs liés à cette demande. Téléchargez le formulaire et les documents justificatifs (Cliquez ou faites glisser des fichiers vers cette zone pour les télécharger. Vous pouvez télécharger jusqu'à 20 fichiers.) * Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 20 files. POLITIQUE SUR LA PROTECTION DES RENSEIGNEMENTS PERSONNELSJ’ai lu les Politiques et directives de CSI, y compris la Politique de remboursement, la Politique sur la protection de mes renseignements personnels et le Code de conduite de l’étudiant indiqués sur le site web au www.csi.ca et j’accepte de me conformer aux règlements qui y sont décrits. La Politique de CSI sur la protection des renseignements personnels vise à protéger les renseignements personnels obtenus à votre sujet. Cette politique décrit les renseignements personnels que CSI est tenu de recueillir, la façon dont ils seront utilisés et les cas dans lesquels ils peuvent être communiqués à des tiers. En bref, CSI doit obtenir certains renseignements à votre sujet afin de vous inscrire à un cours et de consigner vos résultats à votre dossier d’études. À défaut de ces renseignements, CSI ne peut accepter votre inscription, puisqu’il lui sera impossible d’ouvrir un dossier étudiant pour vous. CSI ne vous demandera que certains renseignements comme votre nom, votre adresse et votre numéro de carte de crédit. CSI ne vous demandera que les renseignements dont il a besoin, il veillera à la protection de ces renseignements; il ne les vendra ni ne les distribuera à des tiers. CSI peut communiquer ces renseignements à ses fournisseurs pour vous assurer un meilleur service, pour établir des rapports ou pour rendre compte aux organismes de réglementation. CSI ne communiquera aucun renseignement sur vous à votre employeur à moins que vous ne remplissiez un formulaire de consentement à cet effet, ou que vous ne commettiez une infraction au Code de conduite de l’étudiant de CSI. En apposant ma signature ci-dessous, je confirme consentir à la collecte, à l’utilisation et à la communication, par CSI, des renseignements personnels à mon sujet et à me conformer au Code de conduite de l’étudiant de CSI.Declare *Je confirme.Signature * Clear Signature Si vous ne permettez pas la collecte, l’utilisation et la communication, par CSI, de renseignements personnels à votre sujet, il vous sera impossible de vous inscrire à un cours. Cependant, d’autres options pourraient être disponibles. Veuillez vous adresser à un préposé au service à la clientèle de CSI au 1 866 866-2601 (Canada et É-U.) ou au 416 364-9130.AUTORISATION DE DIVULGUER DES RENSEIGNEMENTS À VOS EMPLOYEURS OU ÉTABLISSEMENT D’ENSEIGNEMENTOutre la politique de CSI sur la protection des renseignements personnels ci-dessus, je consens à ce que CSI recueille, utilise et divulgue des renseignements personnels me concernant à mon employeur actuel ou éventuel ou à mon établissement d’enseignement aux fins suivantes : i) ma catégorie auprès de CSI et ii) mes résultats aux cours offerts par CSI. Je reconnais que je peux être admissible au tarif préférentiel négocié entre mon employeur et CSI, et je comprends que je dois accepter la présente entente pour bénéficier de ce tarif. Je comprends également que CSI peut communiquer avec mon employeur au sujet de mon admissibilité au tarif réduit. De plus, je consens à ce que, de temps à autre, mon employeur ou CSI communique avec moi afin que : i) je fournisse des renseignements personnels à CSI pour lui permettre d’établir ma conformité aux exigences en matière de formation continue des organismes de réglementation auxquelles je suis assujetti(e), et que ii) je divulgue ces renseignements à mon employeur afin de faciliter la gestion de sa conformité aux exigences auprès des organismes de réglementation. Le consentement prévu aux présentes peut être révoqué, en totalité ou en partie, moyennant un préavis écrit de 10 jours ouvrables de ma part à l’intention de CSI, lequel préavis est remis au 625, boul. René-Lévesque Ouest, 4 e étage, Montréal (Québec) H3B 1R2, CANADA, à l’attention du Service à la clientèle. En ce faisant, je reconnais que je peux continuer à m’inscrire et à m’abonner aux services, mais que ceux-ci ne me seront pas offerts à un tarif réduit. Les étudiants qui révoquent leur consentement abandonnent tout droit à la tarification préférentielle et il leur incombe de payer les frais additionnels applicables aux étudiants indépendants. Information Release Consent ConfirmEn apposant ma signature ci-dessous, je confirme avoir lu les modalités de la présente entente et y consentir.Signature * Clear Signature Employeur *Nom du directeur *Téléphone du directeur *Suivant